屎(大便)也能救命?到粪便银行捐粪救人 一年既然可赚8万元!

2020-07-07 浏览量:856

用粪便菌治病在重庆市也有成功例子。19岁的何小姐患肠道疾病三年多,去年8月20日,医生把她表弟的粪菌移植到她的结肠内,术后她的各项病情明显好转。

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粪便捐赠者一年可挣8万

  医生藉由内视镜、鼻管,或服用胶囊的方式,把捐赠者的粪便导入患者肠道,消灭艰难梭菌。不过,要找到捐赠者并不容易,有些病患甚至必须从亲友那里弄到粪便来治疗。目前为止,OpenBiome已把约2000份粪便送到全美185家医院。

  OpenBiome自掏腰包买粪便,1个样本40美元,如果捐赠者愿意1周来5天,还会得到额外的50美元全勤奖金,等于捐赠1周赚250美元,1年下来可赚进1.3万美元(约合8.12万元人民币)。

  不过前提是,捐赠者必须身体健康。OpenBiome共同创办人、麻省理工学院微生物学博士史密斯开玩笑说:「要成为捐赠者,比进入麻省理工学院还难。」过去2年约有1000人到他的网站表达捐赠意愿,只有约4%的人通过大规模体检和粪便测试。

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捐赠者通常不是为钱而来

  史密斯说:「我们让大多数捐赠者每周来三四次,这样很棒。每份通常样本可以帮助三四名病患,我们会持续追蹤,并告诉捐赠者后续情形。」

  另一名共同创办人艾德斯坦也表示,捐赠者通常不只是为钱而来。

  艾德斯坦说:「每个人都觉得很棒,这幺轻鬆就可以赚钱。但是他们也喜欢听到我们说,『你看,你的便便帮助这个病了9年的女士参加女儿的毕业典礼。』」

  这些勇敢、精挑细选的捐赠者又是谁呢?由于他们必须常来位于美国马萨诸塞州麦德福的OpenBiome办公室「排便」,附近的塔弗兹大学学生自然近水楼台,也有许多捐赠者是从隔壁的健身房招募而来。

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移植监管存在争议

  粪便银行项目听起来十分美好,不过在类似医疗服务的监管方面依然存在不少争议。

  如何对粪菌移植进行恰当的评估和监管,这是美国食品药品监督管理局(FDA)面临的一大难题。FDA指出,虽然在不少案例中,这种治疗手段都显示出了良好的效果,但它的安全性和有效性还没有在对照试验中得到充分验证。如果处理不当,这种移植可能会导致新的感染,此外某些关于粪菌移植的广告也存在夸大宣传。

  然而,像对待试验药物那样对粪菌移植进行管理也存在很多困难。粪便菌群的成分极其複杂,评估药物的手段很可能并不适用于它。如果把它看作试验药物,临床上需要治疗的患者也会很难获得使用批准。目前FDA对粪菌移植的态度实际上是「睁一只眼闭一只眼」:允许医生在常规治疗无效的艰难梭菌感染患者身上自由执行移植,而明确的管理规範至今尚未出台。

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美国肠胃病学会对接受粪便移植病人有以下规定:

1.至少患过3次轻度或中度艰难梭菌感染,且接受过6~8周的抗生素治疗均无效果;

2.患过至少两次重度艰难梭菌感染,并需要入院治疗;

3.患上重度艰难梭菌感染,接受两天的抗生素治疗均无效果。

如何成为合格的捐赠者?

1.30岁左右。

2.体重指数小于30,体重指数=体重(公斤)/身高(米)平方。大于30为轻度肥胖。

3.在过去一年中,捐赠者一直待在美国、加拿大、欧洲、澳大利亚、纽西兰以及日本。

4.为确保粪便质量合格,捐赠者必须首先填写由120个问题组成的调查问卷,交代自己的既往病史、旅行经历以及近期使用抗生素情况。

5.确保肠道菌群健康、不含高危病原体。抽取血样,进行甲乙丙型肝炎、梅毒、艾滋病等传染病检查。全套筛查下来大约要花上1000美元,粪便银行承担全部费用。

6.合格后,粪便银行希望捐赠者可以在60天内进行频繁捐献,此间,捐赠者需要每周至少来机构4次,并把他们的捐赠样品投入坐便器上一个帽子形状的收集器里。每成功捐赠一份样本,捐献者就可以得到40美元报酬。收集到的粪便样本会在-80℃条件下保存,并放在乾冰上运输,保质期最长可达6个月,储存起来以备不时之需。

7.每过60天,捐赠者需要再进行一轮便便测试和血液测试,结果通过,粪便就会发给病人使用。

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